性不妊症の治療

 


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 生理周期の低温期については、卵子の排卵までの通過点としての捕らえ方が一般的ですが、卵子の環境特に卵子の質や成長状態にはただならぬ重要な問題が潜んでおります。また、卵子と精子にとっては卵管を介してその出会いの場でもあります。卵管采の癒着、卵管通過障害、クラミジア問題など受精卵をつくる環境でもあります。丁寧な対応と必要な処置を持ってお困りの方々の改善がはかれればと存じます。

 低温期について
 ○基礎体温でなく一般の体温計で平熱を測ったことがありますか
 ○平熱が低く低体温症です
 ○平熱が36.0℃以下です
 ○平熱がいつも37.0℃以上あります
 ○低温期が生理期を含めて10日以内です
 ○低温期が生理期を含めて10日~14日以内です
 ○低温期が生理期を含めて14日~20日以内です
 ○低温期が生理期を含めて20日~25日以内です
 ○低温期が生理期を含めて25日以上です
 ○低億期の期間が毎周期変動しています
 ○低億期の期間が長い周期と短い周期が交互にきます
 ○基礎体温の低温期が地震の時の地震波形なみに乱高下しています
 ○基礎体温の低温期の平均が36.0℃以下です
 ○基礎体温の低温期の平均が36.70℃以上あります
 ○誘発剤の使用後低温期の体温が上昇ぎみです
 ○基礎体温の低温期の波形はとても安定していてきれいです
 ○基礎体温の低温期と高温期の温度差が少ないです
 ○基礎体温の低温期と高温期の温度差がとてもあります
 ○基礎体温の低温期が低すぎて不安です
 ○生理期終了後の低温期に鎮痛剤を投与する程の下腹部痛があります
 ○生理期終了後の低温期に不正出血があります
 ○生理期終了後の低温期に不定愁訴など体の不調を感じます
 ○生理期終了後の低温期に寝込むことがあります
 ○生理期終了後の低温期に冷え性や手足が冷たくつらく感じます。
 ○生理期終了後の低温期はとても快適です
 ○おりものの量が少ない
 ○おりものの色が黄ばんでいる
 ○排卵直前に性器からの不正出血がありました
 ○低温期に性器にかゆみや痛みを感じます
 ○生理後性器がただれやすいです
 ○クロミッドやセロフェンなどの誘発剤でおりものの分泌量が激減しました
 ○生理期以後で排卵期前までのLH FSH E2値の資料はございますか
 ○卵子の成熟スピードよりLHが高くなりやすいですか
 低温期のE2値--卵一個で250以上確保できておりますか

 

  卵子の成長に関する問題  
 卵巣でつくられた卵子は、排卵までの間卵胞液に包まれて成長を続けます。良い卵子がつくられるには、良い卵巣も必要です。遺伝的な卵巣機能の低下、卵巣嚢腫,、無月経症などでは、良い卵子の製造に影を落とします。より良い環境で、卵子の製造を考えましょう。

 

 

排卵までのE2の分泌環境の問題 

 
  生理期~排卵までに、E2は卵子に対して大きな役割を担って、らんしの成長のキーマンとして、対応が期待されております。一つの卵子を排卵までに導くまでには、E2値も大きく変化してその役割を果しております。卵1個の排卵期にE2値が250pg/ml以上を期待しております。

 

  クラミジア感染などの過去履歴と処置問題  
排卵した卵子が、ベルトコンベアーに乗って卵管内を移動して精子との出会いが出来るのですが、クラミジア感染により、ベルトコンベアーのところどころに穴が開いたり、死骸で前方が塞がれたりと、狭い鍾乳洞を探検するような苦労を致します。地底湖ならぬ卵管水腫が、またまた、待っている精子との出会いを妨げております。

 

  頚管粘液の組成と分泌に関する問題   
 頚管粘液の組成により、出会えるべき精子と卵子が出会えない事もございます。PH、粘度、細菌感染、粘液量の減少、抗精子抗体など本来の頚管粘液を取り戻して自然妊娠が叶えるようなればよいのですが。

 

  EFS、変性卵、未受精、多精子の対応処置の問題  
卵巣で育てられる卵子には、いつも良質で成熟能力のある卵子とは限りません。さまざまな卵巣能力により、色々な卵子が完成いたします。EFS=卵胞液の中に卵子がなく空っぽの卵胞液になっています。 変性卵=形や成長が不ぞろいのため本来のきれいな卵子になれない受精できない卵子です。未成熟卵=大人にならないまま出てきた卵子です。多精子症=正常な卵子は一匹の精子しか受け入れないのですが、複数の精子が卵子に進入した場合を言います。異常受精のため赤ちゃんは出来ません。それぞれに受精卵をつくるには厳しいものばかりです。婦人科では変えられません。

 


  誘発剤による低温期の副作用の改善対策問題  
 経口誘発剤と注射による誘発剤がございます。時と場合によっては必要な薬だと思いますが、効果の反面副作用も激しく、不妊治療を行ってて、より深い不妊になるケースもございますので、使用方法を理解して、副作用も想定した対応が望ましい様です。それぞれに違った成分でつくられている薬ですので、副作用も違ってきますが、現実に現れやすい症状を列記いたしました。
○子宮内膜が厚くならない・・・・着床の阻害
○PRL値を上昇させる
○E2値の上昇を阻害・・・・良質卵子の製造がしにくくなる
○頚管粘液量の低下・・・卵子と精子の出会いの阻害
○卵巣機能不全・低下症・・・生理不順や無月経症の引き金
○早発閉経、閉経
○卵巣過敏症候群(OHSS)
これ以外にもございますが、患者様の体質などでも大きくその作用がかわりますので、全ての人に当てはまる症状ではない事を付け加えます。

 

  機能不全体質の方々の機能改善問題  
 もともと、生まれもって、小さい頃からの体質的な機能不全と突発的、疾病起因、副作用などからのものなど、さまざまですが、良い卵子をつくるには、このエリアの改善に取り組まないと、卵子が育たない、良質卵にならない、排卵しないなど絶対的に改善をはからなければ次に進めないほど重要な課題です。時間をかけてしっかりと。何度体外受精を実施しても、この先には進めません。

 

  子宮内膜環境の改善問題  
大切なポイントは子宮内膜EM値=10mm以上ないと受精卵が着床しにくい事です。EM値=10mm以上を目指した治療を行いましょう。クロミッドなどはこのEM値が低くなる副作用が問題になっております。

 

  卵子と精子の出会い系問題  

頚管粘液の質、透明帯のしっかりした卵子、受精能を持たない精子たち、尖体反応など出会いの場もとてもたいへんです。  

 

  頚管粘液について  
 頚管粘液とは、子宮体部と膣をつなげる「子宮頚管」を覆っている粘液のことです。女性のカラダは排卵日付近になると、男性の精子を受け入れるために頚管粘液の分泌量が増えます。 頚管粘液は女性ホルモンのエストロゲンによって増加されます。本来「おりもの」とは区別されますが、赤ちゃんを望んでいる人たちの間では分かりやすく「おりもの」と呼んでいることも多いようです。 頚管粘液は、精子の移動を助ける役目があり、頚管粘液が少ないと妊娠しにくくなります。また精子と頚管粘液には相性があり、頚管粘液が精子の行動を止めてしまうケースもあります。(抗精子抗体)クロミフェン(クロミッドなど)の排卵誘発剤の副作用で、頚管粘液が少なくなることがあります。インターネットでは「頚管粘液」と書かれることが多いですが正確には「頸管粘液」です。
 頚管粘液の分泌不良は不妊原因の一つですが、排卵誘発剤の内服により起こることもあり注意が必要です。    

 




 

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