無精子症の治療

(精子がいない方)


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  ーJonsen's Score6~7についてー  
  精巣生検(MD-TESE)  

Jonsen's Score(ジョンソン スコアー)※Jonsen's Score6~7レベルのケースの説明です。

 

Jonsen's Score(ジョンソン スコアー)は、実施された精巣生検(TESE、MD-TESE)の結果を分類したものです。精子の有無だけではなく、公表される生検結果を解りやすくランク付けした表です。

  無精子症MD-TESEの結果です  

 

 


ジョンソンスコアーについて

Jonsen's Score Count

精巣生検時の結果の分類

10

完全な造精機能や精細胞層が厚く正しく配列し、内腔があり数多くの精子を認める

9 多くの精子を認めるも精細胞配列が不規則で内腔が狭い
8 精細管内に精子を5~10匹程度認める
7 精子はみとめず、精子細胞を多数認める
6 精子はみとめず、精子細胞を5~10認める
5 精子、精子細胞はみとめず、精母細胞を多数認める
4 精子、精子細胞はみとめず、精母細胞を数個認める
3 精祖細胞のみ認める
2 精細胞はみとめず、セルトリ細胞のみ認める
1 繊維成分のみで細胞組織なし
  ジョンソンスコアーは1~10までの10段階になっております。

 

 

  Jonsen's Score 6~7について
 

レベル6・・・精子はみとめず、精子細胞を5~10認める

レベル7・・・精子はみとめず、精子細胞を多数認める

 

Jonsen's Score6→精子はみとめず、精子細胞を5~10認める

onsen's Score7→精子はみとめず、精子細胞を多数認める

Jonsen's Scoreは精巣生検(TESE)によって判明した睾丸内部の医学的環境を段階的に区分けした精巣生検(TESE)分類法です

国内の数箇所の医療施設では、この精子細胞の培養から受精卵を作り顕微受精で妊娠させる(バイオプシー-ICSI)でご夫婦の希望叶えることができるようになっております。しかしながら、このエリアでのリスクを負った精子細胞の顕微受精は妊娠率は極度に低く、受精卵の分割停止、受精卵の変性、未受精、染色体異常、非着床なども多いので、適切な操作も必要なようです

泌尿器科学会で精子細胞下の顕微受精は、倫理規定により禁止されております。精子でないとART(生殖補助技術)は行っておりません

 

Jonsen's Score6~7の現状と課題

   Jonsen's Score6~7一般的ではありませんが、泌尿器科の倫理規定を無視して、細胞から精子をつくり顕微受精を行う方法(BIOPSY-ICSIを、国内で数箇所実施しています。染色体異常や遺伝子欠損など危険を承知で、正常で安心して生命の生誕を喜べないが、生命体を作る事を行っております。
 

Jonsen's Score6~7レベルの今後の対策

 

初めて無精子症と診断された科学的データの再確認をする

徹底した問診と罹患疾患や体質などの分析を行う

精巣生検(TESE)で得た資料と睾丸などを徹底分析を行う

無精子症の1人1人違った状態を過去の資料と成功した方々のデータを比較分析を行う。

円形細胞レベルのものを再度の精巣生検(TESE)で回収又はそれ以上の成果を得られるような治療体制をつくる

ジョンソンスコアーで確定診断するのは、
日本ハリセンターではもう通用しない。
過去を知る参考資料です。