無精子症の治療

(精子がいない方)


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  ーJonsen's Score10についてー  
  精巣生検(MD-TESE)  

Jonsen's Score(ジョンソン スコアー)※Jonsen's Score10レベルのケースの説明です。

 

Jonsen's Score(ジョンソン スコアー)は、実施された精巣生検(TESE、MD-TESE)の結果を分類したものです。精子の有無だけではなく、公表される生検結果を解りやすくランク付けした表です。

  無精子症MD-TESEの結果です  

 

 


ジョンソンスコアーについて

Jonsen's Score Count

精巣生検時の結果の分類

10

完全な造精機能や精細胞層が厚く正しく配列し、内腔があり数多くの精子を認める

9 多くの精子を認めるも精細胞配列が不規則で内腔が狭い
8 精細管内に精子を5~10匹程度認める
7 精子はみとめず、精子細胞を多数認める
6 精子はみとめず、精子細胞を5~10認める
5 精子、精子細胞はみとめず、精母細胞を多数認める
4 精子、精子細胞はみとめず、精母細胞を数個認める
3 精祖細胞のみ認める
2 精細胞はみとめず、セルトリ細胞のみ認める
1 繊維成分のみで細胞組織なし
  ジョンソンスコアーは1~10までの10段階になっております。

 

 

  Jonsen's Score 10について
 

Jonsen's Score10→完全な造精機能や精細胞層が厚く正しく配列し、内腔があり数多くの精子を認める

○安心して顕微受精が出来ます。何の心配も無くすすめましょう。

 

Jonsen's Score10→精

   
 

Jonsen's Score10の現状と課題

   精巣生検(TESE)行為を除けば、一般の顕微受精と変わりません。頑張ってください。但し、一度で妊娠できるかどうかは、全く保障はありません。一般でも20回程度顕微受精を実施しているケースもございます。
 

Jonsen's Score10レベルの今後の対策

 

〇即、顕微受精に対応できますが、精子の選別と妻側の生殖環境を考慮しないと結果が得られない場合があります。MD-TESE後に非閉塞性無精子症で以前来院された方ですが、ハリ治療後精子がトータルで200匹程度採取できましたが良質な運動精子が得られず、やむを得ず採取された精子を使い顕微受精をい5回おこないましたがい結果が得られませんでした。そこで、MD-TESEから精子を採取せず精子細胞を採取してBYOPSY-ICSIで一回で受精⇒移植⇒妊娠されています。複雑な環境をもつこのエリアでは、チャンスがあれば様々な手段で結果が得られればと考えます。

ジョンソンスコアーで確定診断するのは、
日本ハリセンターではもう通用しない。
過去を知る参考資料です。